Иглоукалывание устраняет боль в бедре и некроз

Иглоукалывание доказало свою эффективность при лечении дегенерации тазобедренного сустава из-за асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК). Это состояние, при котором верхняя часть бедренной кости дегенерирует, что приводит к боли в бедре, спине или паху. Возможны трудности при ходьбе, хромота и неровность ног. АНГБК возникает в результате неадекватного кровоснабжения бедренной кости, что приводит к гибели костных клеток и коллапсу головки бедренной кости.

Исследователи проверили эффективность сочетания питательных веществ китайской фитотерапии с лечением иглоукалыванием. Клинические испытания привели к значительным результатам для пациентов. Комбинированный протокол уменьшил размер остеонекроза бедра и одновременно уменьшил уровень боли в бедре. Улучшилась общая функция тазобедренного сустава и улучшились объективные показатели сывороточных провоспалительных факторов (включая IL-1β), IL-6 и TNF-α). Данные показывают, что у пациентов, получавших иглоукалывание и китайскую травяную медицину, была улучшена функция тазобедренного сустава и улучшилась гемодинамика, при этом у них было снижено количество провоспалительных факторов в кровотоке.

Чжэнчжоуская традиционная китайская больница ортопедии исследователи сравнили две группы. В одной группе исследования пациенты получали капсулы Xianling Gubao. В другой группе пациенты получали иглоукалывание плюс капсулы Xianling Gubao. Улучшения субъективных и объективных показателей произошли в обеих группах; однако в группе, получавшей иглоукалывание в сочетании с травами, результаты лечения были значительно лучше (включая функцию тазобедренного сустава, уровни воспалительных факторов и гемодинамику). [1]

При оценке результатов использовались несколько инструментов измерения. Для определения изменений размеров остеонекроза использовали рентгенографию и МРТ. Показатели наблюдения в исследовании включали шкалу Японской ортопедической ассоциации (JOA) и шкалу Харриса для оценки функции суставов. Кровь анализировали на вязкость плазмы, вязкость цельной крови при высоком сдвиге, вязкость цельной крови при низком сдвиге и гемодинамику фибриногена. Количественно определяли уровни интерлейкина-1β (ИЛ-1β), интерлейкина-6 (ИЛ-6) и фактора некроза опухоли-α (ФНО-α). В обеих группах улучшились показатели тазобедренного сустава по шкале JOA и Харриса, причем группы, получавшие иглоукалывание плюс травы, значительно превзошли группу, получавшую монотерапию травами. В обеих группах улучшились гемодинамика и уровень провоспалительных факторов. Опять же, комбинированный протокол акупунктуры и фитотерапии дал превосходные результаты для пациентов.

Эффективность оценивалась следующим образом:

Значительно эффективен: значительное уменьшение размера остеонекроза, значительное облегчение боли в тазобедренном суставе, оценка функции тазобедренного сустава улучшилась не менее чем на 80%
Эффективно: уменьшение размера остеонекроза, уменьшение боли в бедре, улучшение функции бедра на 21-79%.
Неэффективно: нет видимых изменений в размере остеонекроза, боль в тазобедренном суставе сохраняется, оценка функции тазобедренного сустава улучшилась менее чем на 20%
Группа акупунктуры плюс фитотерапия (57 случаев) достигла общей эффективности 96,5%. Из 57 случаев 43 пациента достигли значительно эффективного уровня. Группа, принимавшая только травы (56 случаев), достигла общего показателя эффективности 82,1%.

Всего в исследование было включено 113 пациентов с АНГБК. Они были рандомизированы в группу контроля лекарств и группу комплексного лечения лекарствами и акупунктурой. Две группы не имели статистических различий в отношении пола, возраста, массы тела или течения заболевания в начале. Рентгенологическое исследование и МРТ подтвердили наличие АНГБ у пациентов. На основании 4-ступенчатой ​​системы Ассоциации исследований костного кровообращения (ARCO) все 113 пациентов попали в классификацию I и II стадии.

Пациентам в группе, принимавшей только травы, были назначены три капсулы Xianling Gubao (Guizhou Tongjitang Pharmaceutical Co., 0,5 г/капсула) два раза в день в течение трех месяцев подряд. В состав входят следующие травы:

Инь Ян Хо
Дэн Шен
Шу Ди Хуанг
Бу Гу Чжи
Пациенты в группе интегрального лечения получали идентичные фитопрепараты плюс лечение иглоукалыванием. Попеременно принимали лежачее или лежачее положение. При принятии положения на спине колени слегка согнуты, под них подложена мягкая подушка. При принятии положения лежа подушку подкладывали под лодыжки. Основными точками, выбранными в процедуре, были точки аши вокруг области бедра. В качестве основных точек также использовались следующие точки:

E31 (Бигуан)
VB29 (Хулиао)
VB30 (Янлинцюань)
Дополнительные точки, используемые для конкретных случаев, были следующими:

VB39 (Сюаньчжун)
E36 (Зусанли)
VC4 (Гуаньюань)
E34 (Лянцю)
RP6 (Саньиньцзяо)
RP6 (Чунмэнь)
KI3 (Тайси)
V23 (Шэньшу)
LR3 (Тайчжун)
V36 (Чэнфу)
RP10 (Сюэхай)
V18 (Ганьшу)
Иглы для акупунктуры (0,30 мм × 40 мм) вставляли перпендикулярно в продезинфицированные точки акупунктуры, а затем скручивали и вращали. По достижении дэки к концам игл прикрепляли три кусочка моксы длиной 2 см. Время удерживания иглы составляло 30 минут. Лечение проводилось три раза в неделю в течение трех месяцев подряд. Результаты показывают, что иглоукалывание в сочетании с фитотерапии является важным вариантом лечения.

Ссылка:
[1] Zhang Xinkai, Guo Yongchang, Ma Jiabin, Wang Yingxiao, Sun Baoxia, Наблюдение за эффективностью теплой акупунктуры при лечении асептического некроза головки бедренной кости на средней стадии и его влияние на уровни воспалительных факторов и гемодинамику, Шанхайский журнал акупунктуры и прижигание, октябрь 2022 г., том 41, № 10.
Обнаружена противовоспалительная реакция акупунктуры (0)
Иглоукалывание улучшает восстановление мениска коленного сустава (0)
Категория: Статьи об акупунктуре | Добавил: admin (18.12.2022)
Просмотров: 322 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]