Иглоукалывание снимает усталость связанную с раком
 Иглоукалывание снижает усталость, связанную с раком, и улучшает качество жизни больных раком. Исследование, проведенное Первой дочерней больницей Цзинаньского университета, показало, что иглоукалывание может улучшить связанные с этим симптомы головной боли, слабости и депрессии у пациентов с утомляемостью, связанной с раком (CRF). Исследовательская группа пришла к выводу, что «иглоукалывание эффективно при лечении ХПН и должно рассматриваться как широко распространенный вариант лечения рака в клинической практике». [1] Это исследование было опубликовано в китайском журнале «Иглоукалывание и прижигание» .Результаты этого исследования были подтверждены шкалой McGill Quality of Ffe (MQOL) и уровнями воспалительных цитокинов в сыворотке, перечисленных ниже: С-реактивный белок Интерлейкин-6 Фактор некроза опухоли-? Растворимый рецептор TNF-1 CRF определяется Национальной комплексной онкологической сетью (NCCN) как «тревожное, стойкое, субъективное ощущение физической, эмоциональной и/или когнитивной усталости, связанное с раком или лечением рака, которое не пропорционально недавней активности и мешает обычному функционированию». ». [2] Заболевание широко распространено среди онкологических больных. Исследователи из отделения медицинской онкологии Университетской больницы Гента отмечают, что «ХПН является наиболее частым симптомом у пациентов с раком с распространенностью до 100% и оказывает значительное негативное влияние на качество жизни». [3] Хан и др. исследовали 286 китайских больных раком и обнаружили, что частота ХПН составила 90,21% (258/286). [4] В рандомизированном клиническом исследовании с июля 2016 г. по декабрь 2018 г. приняли участие 67 человек с диагнозом ХПН. Они были случайным образом разделены на две группы: лечение и контроль. Контрольная группа (n=31) получала традиционную химиолучевую терапию и симптоматическое лечение. Группе лечения (n = 36) была назначена акупунктура в дополнение к идентичному лечению, назначенному контрольной группе. Группа лечения состоит из 32 мужчин и 15 женщин. Средний возраст в группе лечения составил 60 (±3) лет. Средняя продолжительность заболевания в группе лечения составила 7,3 (±1,7) мес. Контрольную группу составили 20 мужчин и 11 женщин. Средний возраст в контрольной группе составил 59 (±4) лет. Среднее течение заболевания в группе лечения составило 7,9 (±1,9) мес. Не было никаких существенных статистических различий во всех соответствующих демографических показателях (P>0,05) для пациентов, первоначально включенных в исследование. Пациенты лечебной группы получали терапию иглоукалыванием. Акупунктурные точки, используемые для группы лечения, включали: VG20 (Байхуэй) CV4 (Гуаньюань) CV6 (Цихай) VB20 (Фэнчи) E36 (Зусанли) RP6 (Саньиньцзяо) Лечение иглоукалыванием начинали с пациентов, лежащих на спине. После дезинфекции акупунктурных точек в каждую акупунктурную точку вводили одноразовую нитевидную иглу размером 0,25 мм х 40 мм с высокой скоростью ввода иглы. Для Baihui иглу вводили горизонтально и кзади на глубину 15–20 мм. Для фэнчи игла вводилась в направлении кончика носа на глубину 15–20 мм. Для Гуаньюань, Цихай, Цзусанли и Саньиньцзяо иглы вводили перпендикулярно на глубину 25–30 мм. Для всех акупунктурных точек было получено ощущение деки, и иглы стимулировались вручную с помощью манипуляционных техник Пин Бу Пинг Се (мягкий тонизирующий и ослабляющий) в течение 15 секунд каждые 5 минут в течение 15-минутного времени удерживания иглы. Каждый курс лечения состоял из пяти процедур иглоукалывания с двухдневным перерывом перед началом следующего курса. Все пациенты получили в общей сложности четыре процедуры. До и после лечения, функциональная оценка усталости от терапии рака (FACT-F), оценка качества жизни по шкале Макгилла (MQOL), сывороточные уровни С-реактивного белка (СРБ), интерлейкина-6 (ИЛ-6), некроз опухоли Были измерены уровни фактора-? (TNF-?) и растворимого рецептора TNF-1 (sTNF-R1). Исследователи цитируют исследования, демонстрирующие, что значение перечисленных выше цитокинов связано с тяжестью ХПН. Пациенты с ХПН имеют более высокие уровни CRP, IL-6, TNF-? и sTNF-R1, чем здоровые группы населения. Показатель FACT-F уменьшился после лечения в группе лечения (p<0,05), в то время как в контрольной группе не было существенной разницы (p<0,05). В группе лечения показатели MQOL физиологических и психологических аспектов снизились (p<0,05), а показатели социальной поддержки после лечения увеличились (p<0,05). Улучшение показателей физиологической, психологической и социальной поддержки в группе лечения было больше, чем в контрольной группе (все p<0,05). Уровни IL-6, TNF-? и sTNF-R1 в сыворотке были снижены в группе лечения (p<0,05), в то время как уровни CPR и IL-6 в сыворотке увеличились в контрольной группе (p<0,05). . После лечения сывороточные уровни CPR, IL-6 и TNF-? были ниже в группе лечения, чем в контрольной группе (p<0,05). Результаты показывают, что иглоукалывание эффективно для лечения ХПН. Важной особенностью лечения иглоукалыванием является то, что оно облегчает симптомы, связанные с ХПН, при регулировании уровней провоспалительных цитокинов CRP, IL-6, TNF-? и sTNF-R1. Учитывая эти данные и распространенность заболевания, иглоукалывание является разумным вариантом лечения пациентов с ХПН. Ссылки [1] Qing P, Zhao JF, Zhao CH, Hu J, Fn YL, He KJ. (2020). Влияние иглоукалывания на пациентов с усталостью, связанной с раком, и сывороточные уровни СРБ, ИЛ-6, ФНО-? и сФНО-R1. Китайская акупунктура и прижигание, 40(05):505-509. [2] НЦКН. (2018). Руководство NCCN, версия 1.2018. Усталость, связанная с раком. Форт Вашингтон: NCCN, 2018. nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/fatigue.pdf. [3] Де Вале С., ван Белль С. (2010). Усталость, связанная с раком. Acta Clin Belg, 65(6): 378-385. [4] Хань Н., Ю С.Ю. (2006). Оценка усталости и факторов, связанных с усталостью, у больных раком. Исследование рака по профилактике и лечению, 33(12): 910-912. | ||||||
|
||||||
|
| ||||||
| Просмотров: 2084 | | ||||||
| Всего комментариев: 0 | |